jueves, 19 de noviembre de 2020

SARAMPIÓN. Signos y síntomas.

  • De 7 a 14 días después de una infección por sarampión: aparecen los síntomas

Los síntomas del sarampión aparecen de 7 a 14 días después de tener contacto con el virus, el sarampión no es simplemente un sarpullido leve. El sarampión puede ser peligroso, especialmente para los bebés y los niños pequeños. El sarampión generalmente comienza con los siguientes síntomas:

    • Fiebre alta (puede superar los 40° C)
    • Tos 
    • Moqueo (rinitis aguda o romadizo)
    • Ojos enrojecidos y llorosos (conjuntivitis)

  • De 2 a 3 días después del comienzo de los síntomas: manchas de Koplik

Las manchas de Koplik patognomónicas podrían aparecer a dos a tres días después del comienzo de los síntomas, en general en la mucosa oral opuesta al primero y el segundo molar superior. Las manchas son similares a granos de arena blanca rodeados por aréolas rojas. Estas manchas pueden ser extensas y producir un eritema moteado difuso en la mucosa oral. El paciente también puede presentar odinofagia. 

Boca de un paciente con manchas de Koplik, un signo
temprano de la infección por sarampión.
Fuente: https://www.cdc.gov/measles/images/people_measles4.jpg
  • De 3 a 5 días después del comienzo de los síntomas: sarpullido del sarampión

El sarpullido aparece entre 3 y 5 días después del establecimiento de los síntomas, en general 1 o 2 días después de la aparición de las manchas de Koplik. Comienza en la cara, delante y debajo de las orejas, y en las caras laterales del cuello, en forma de máculas irregulares, que en poco tiempo se mezclan con pápulas. En 24 a 48 horas, las lesiones se diseminan al tronco y los miembros (incluidas las palmas y las plantas) y empiezan a disminuir en la cara. En presencia de sarpullidos graves, pueden aparecer petequias o equimosis.

Cuando la gravedad de la enfermedad es máxima, la temperatura del paciente puede superar los 40° C y puede aparecer edema periorbitario, conjuntivitis, fotofobia, tos seca, exantema extenso, postración y prurito leve. Los signos y síntomas generales reflejan la gravedad de la erupción y la epidemia. En 3 a 5 días, la fiebre desciende, el paciente se siente mejor y el exantema se desvanece con rapidez, dejando un cambio de coloración marrón cobrizo y luego, la piel se descama.

Los pacientes inmunodeficientes pueden no presentar sarpullido y, en cambio, pueden desarrollar una neumonía de células gigantes grave y progresiva.

Piel de un paciente a los 3 días de la infección por sarampión.
Fuente: https://www.cdc.gov/measles/images/people_measles9.jpg

BIBLIOGRAFÍA

1- Signos y síntomas del sarampión. (2020). Consultado el 15 de noviembre de 2020 en https://www.cdc.gov/measles/symptoms/signs-symptoms-sp.html

2- Sarampión - Pediatría - Manual MSD versión para profesionales. (2020). Consultado el 15 de noviembre de 2020, en https://www.msdmanuals.com/es/professional/pediatr%C3%ADa/infecciones-virales-diversas-en-lactantes-y-ni%C3%B1os/sarampi%C3%B3n