miércoles, 25 de noviembre de 2020

SINUSITIS BACTERIANA. Tratamiento.

El tratamiento específico para la sinusitis infantil es seleccionado por el médico basándose en: la edad, la salud general, historia médica, tolerancia a diferencia medicamentos, expectativas para la evolución de la infección y extensión de la infección.

El tratamiento de la sinusitis en niños y bebés puede incluir lo siguiente:

  • Antibióticos.
  • Acetaminofen para el dolor o las molestias.
  • Descongestivo nasal.
  • Humidificador para la habitación del niño.
  • Medicamentos para tratar el reflujo.

Los médicos pueden recetar antibióticos por boca (o vía oral) para tratar las sinusitis provocadas por bacterias. Algunos médicos pueden recomendar medicamentos descongestivos y antihistamínicos para ayudar a aliviar los síntomas.

Las sinusitis de origen vírico suelen remitir sin necesidad de tratarla con medicamentos. El paracetamol, el ibuprofeno y/o las compresas y/o paños calientes pueden ayudar a reducir cualquier dolor. Las gotas de solución salina de venta sin receta médica (agua salada) son seguras y ayudan a despejar la nariz y a aliviar los síntomas causados por las alergias, los virus y las bacterias.

El tratamiento para la sinusitis en niños dependiendo de la gravedad. Los niños con episodios ocasionales de sinusitis aguda son tratados por corto tiempo con tratamiento antibiótico con buenos resultados. Sin embargo, en el tratamiento de sinusitis infantil crónica recurrente el médico no sólo debe tratar con antibiótico, sino también deben abordar las condiciones asociadas que contribuyen al problema. 

En la gráfica siguiente podemos observar cómo funcionaría el tratamiento mediante el examen físico y estudios radiológicos de senos paranasales. Se evaluó la respuesta al tratamiento en:

  • Ligero: cuadro clínico con signos y síntomas de sinusitis crónica ligeros, y en la radiografía de senos paranasales (Rx) se observó engrosamiento de la mucosa.
  • Moderado: cuadro clínico con signos y síntomas de sinusitis crónica acentuados, a los Rx se observó opacidad completa.
  • Grave: cuadro clínico con signos y síntomas de sinusitis crónica persistentes, a los Rx niveles hidroáereos.

Gráfico: Distribución de un grupo de pacientes atendidos según la respuesta al tratamiento de la sinusitis crónica.

BIBLIOGRAFÍA

1- Sinusitis (para Padres) - Nemours KidsHealth. (2020). Consultado el 23 de noviembre de 2020 en https://kidshealth.org/es/parents/sinusitis-esp.html

2- La sinusitis en niños. (2020). Consultado el 23 de noviembre de 2020, en https://alvaradoneumologopediatra.mx/sinusitis-en-ninos/

3- Fuente de la gráfica: http://www.revmediciego.sld.cu/index.php/medici

ego/article/view/412/824

4- 1. Jiménez Y, García P, Morales M, Jiménez G. Utilidad de la medicina física en la sinusitis crónica. Una propuesta de tratamiento [Internet]. Revmediciego.sld.cu. 2020 [citado el 29 de diciembre de 2020]. Disponible en: http://www.revmediciego.sld.cu/index.php/medici ego / article / view / 412/824